Cara leitora, se você recebeu de seu ginecologista assistente a solicitação para o exame de colposcopia, não se preocupe! Nas próximas linhas você vai descobrir tudo o que precisa saber para estar bem preparada para seu exame.
Primeiramente, permita-me enfatizar um ponto que minha prática de mais de duas décadas me ensinou. Raramente uma paciente chega ao dia da colposcopia sentindo-se completamente tranquila. Medo, ansiedade, raiva, preocupação e até sentimentos de culpa ou vergonha são algumas das emoções que observei com frequência ao longo desses anos. Uma série de questionamentos emergem, tais como:
- “Será que estou enfrentando um câncer que foi transmitido por meio de uma relação sexual?”
- “Existe a possibilidade de perder meu útero?”
- “Continuarei apta a ser mãe?”
- “Houve traição?”
- “Será que vou conviver com o HPV para o resto da vida?”
- “Existe a chance de transmitir isso para alguém, e agora?”
Se este for seu caso, saiba que seus pensamentos e anseios são super legítimos e ouvi-los faz parte do nosso trabalho. O objetivo é que, ao final do exame de colposcopia, o diagnóstico possa lhe trazer mais clareza e segurança quanto ao quadro da sua saúde e as ações a serem tomadas, se necessário.
Continue comigo na leitura deste artigo. Vamos falar sobre:
- A escolha da clínica e do profissional
- Como é o exame de colposcopia
- Como se preparar para o exame
- Diagnóstico de HPV
Onde e com quem realizar a sua colposcopia
A Colposcopia, uma subespecialidade médica intrinsecamente ligada à saúde feminina, tem experienciado um aumento significativo nos últimos anos. Apesar disso, o contingente de profissionais com formação pós-graduada e titulação de especialista conferida pela Associação Brasileira de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia permanece relativamente restrito. Portanto, é crucial que a atenciosa leitora direcione seu foco nesse aspecto. Informar-se a respeito da formação acadêmica do profissional médico nessa área específica, bem como entender onde e de que forma esse especialista conduzirá o atendimento, configura-se como uma etapa inicial de suma importância. O cultivo desse hábito, inclusive, pode reverberar positivamente em outros exames complementares que você possa vir a necessitar.
Outro ponto crucial a ser considerado repousa sobre o equipamento empregado, bem como a elaboração minuciosa do laudo médico. Compreensivelmente, essa análise pode parecer complexa para aqueles que não possuem formação na área. No entanto, é importante ressaltar que, com as novas tecnologias, cada etapa do exame colposcópico é registrada digitalmente, possibilitando que a paciente realize suas próprias observações. A magnificação, ou seja, a ampliação da imagem, difere entre os diversos equipamentos, dependendo das características das suas lentes, resultando em uma variação na qualidade visual. Aqui na clínica você pode acompanhar o procedimento em tempo real através de um vídeo com a mais alta qualidade. Por fim, ao incorporar a funcionalidade de compartilhamento de arquivos nos sistemas, viabilizamos à você a obtenção de um arquivo digital que engloba tanto o relatório padronizado da colposcopia quanto acesso às imagens que julgamos serem especialmente esclarecedoras para o caso em questão. No entanto, é válido mencionar que essa abordagem não invalida a disponibilização do laudo impresso do exame.
Como se dá o exame de colposcopia
Uma vez que tenha decidido onde e com quem fará sua colposcopia, é natural se questionar: o que esperar? Como será o exame?
Minhas pacientes costumam ouvir de mim que se preparem para algo bastante semelhante a um exame ginecológico comum (especificamente para as mulheres). No entanto, para nós médicos, a experiência é totalmente distinta de um simples exame especular. Em resumo, durante a colposcopia, adotamos a posição ginecológica padrão e o uso do espéculo vaginal é fundamental. Além disso, pode-se recorrer a algumas soluções químicas por via vaginal, seguindo a técnica conhecida como colposcopia alargada. A complexidade variável de cada caso pode afetar a duração do exame. Lembre-se de que um período mínimo de 10 minutos será necessário para realizar uma análise completa da vulva, da vagina, do colo uterino e da região perianal.
Como se preparar para o exame de colposcopia
Quando marcar o seu exame, lembre-se de trazer consigo os resultados mais recentes do seu exame de Papanicolaou, o famoso preventivo. Às vezes, o colposcopista pode também questionar sobre o resultado recente do ultrassom transvaginal, especialmente quando há suspeita de lesões glandulares. Resumindo, ter em mãos o seu preventivo no dia da colposcopia é de extrema importância!
Para a vulvoscopia, é aconselhável que os pelos pubianos estejam bem aparados ou até mesmo removidos (com tricotomia ou depilação). No caso da colposcopia propriamente dita (que envolve o colo uterino e a vagina), evite o uso de cremes vaginais. Se o seu médico recomendar tratamento para infecção genital, é recomendado realizá-lo antes do exame. Isso porque a mucosa inflamada pode criar algumas armadilhas, levando a um resultado insatisfatório, o que pode exigir uma repetição em uma nova data. O momento ideal para fazer a colposcopia é fora do período menstrual regular. No entanto, se estiver enfrentando sangramento uterino anormal, não deixe isso impedir você de fazer o exame. Infelizmente, nessa situação, é importante excluir ou confirmar a presença de um tumor no colo uterino.
Sobre as biópsias e diagnóstico de HPV
Em muitos casos, a técnica colposcópica é combinada com a coleta de biópsias. Isso ocorre porque os diagnósticos das lesões pré-malignas e dos tumores são baseados em três tipos de evidências: o exame preventivo (Papanicolau), a colposcopia e a anatomia patológica das biópsias. A decisão de coletar esse tipo de material é tomada no momento do exame. Não se preocupe se o seu médico assistente não tiver recomendado essa ação, ou se ela não for realizada mesmo que solicitada. Todas as razões para essas decisões serão explicadas durante o exame colposcópico. Além disso, na nossa prática, já adotamos a videocolposcopia há bastante tempo, o que permite que a mulher compreenda o que está acontecendo em seu corpo e sua intimidade.
Geralmente, os resultados dos diagnósticos e os tratamentos têm como objetivo principal promover a saúde, preservar a fertilidade e garantir um futuro de resultados pré-natais positivos.
É importante prevenir a infecção por HPV, mas devido à sua alta prevalência entre os adultos (cerca de 80% das pessoas já foram contaminadas em algum momento) e à latência do vírus, que pode não causar sintomas desde o primeiro contato até o surgimento da doença, o tempo até o desenvolvimento da doença é incerto. Portanto, o foco da colposcopia não é encontrar a pessoa responsável pela transmissão, pois isso pode variar de poucos meses a muitos anos. Práticas sexuais seguras são altamente recomendadas!! Tenha isso em mente. Porém, quero deixar claro que não há motivos para envergonhar-se, procurar um culpado e muito menos terminar um relacionamento apenas porque recebeu um diagnóstico de doença induzida por HPV.
Sua saúde está em suas mãos
Por fim, espero sinceramente que todas as informações compartilhadas ao longo deste artigo tenham trazido clareza e tranquilidade para o período que antecede o seu exame de colposcopia, a compreensão do seu diagnóstico e as possíveis abordagens de tratamento que possam surgir.
Lembre-se, estou aqui para você, pronta para esclarecer quaisquer outras dúvidas que possam surgir. Não hesite em entrar em contato pelo botão do whatsapp desta página ou comentar este artigo, afinal, estamos juntas nessa jornada. Aqui, mulheres cuidam de mulheres, apoiadas pela expertise, tecnologia e um toque de empatia que faz toda a diferença.